如果说大陵穴是深藏腕间、执掌心神安宁的"枢密重镇",那么今日登场的这位主角,则是疏通水道、抵御外邪、守卫头面清阳的"巡河总督"——它便是手阳明大肠经上的关键要穴,偏历穴。
偏历穴,归属手阳明大肠经,是其络穴。《灵枢·经脉》明言:"手阳明之别,名曰偏历……别走太阴。"一个"络"字,道尽玄机:它不仅维系本经气血,更分支斜行,如桥梁般正式沟通相表里的手太阴肺经。所谓"偏",指偏离主干之处;"历",则有经历、经过之意。穴名正暗示其气血如支流偏离主干河道,却又能历行联络肺经,肩负沟通表里、疏通水道之责。它位于前臂背面桡侧,阳溪与曲池连线下1/3与上2/3的交汇点,阳溪上3寸处。
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定位:展臂伸腕定位法:屈肘前伸,掌心向下。先定位腕背横纹桡侧尽头的凹陷处——阳溪穴(拇指上翘时,拇长、短伸肌腱之间的凹窝)。自阳溪穴沿前臂桡骨外侧向上量取3横指(约3寸),即穴位所在。
骨间寻凹法:该穴位于桡骨外侧边缘,恰在桡骨茎突与肱骨外上髁连线之下1/3处,按压可感明显酸胀。
身为大肠经的络穴,偏历穴坐镇"水之上源"的要津。肺为"华盖",主气司呼吸,通调水道,朝百脉而外合皮毛;大肠为"传导之官",主津液代谢。偏历,正是沟通此二脏腑气血津液的核心通道。它如同肺与大肠之间水液运行的"总闸门",不仅能疏导阳明经气,更能调节肺气之宣降与水津之输布。
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凭借其络脉交汇的特殊身份与水液调控的核心作用,偏历穴主治范围宽广而精准:
通调水道,消肿圣手:此为其招牌功效。凡面目浮肿、四肢水肿、小便不利等水液泛滥之疾,刺激偏历穴能振奋肺气,通利三焦水道,令泛滥之水有所归趋,乃中医治疗水肿的要穴。《针灸大成》明确记载其主"主肩膊肘腕酸疼,瞇目䀮䀮,齿痛,鼻衄,寒热疟,癫疾多言,咽喉干,喉痹,耳鸣,风汗不出,利小便"。
清泄阳明,头面诸疾克星:手阳明大肠经循行贯颊络齿,入下齿中,挟鼻孔。偏历善清本经热邪,是头面五官实热病的克星。对风火上攻之头痛、目赤肿痛、牙齿肿痛、咽喉红肿、突发耳鸣耳聋、鼻塞流涕甚至鼻衄(鼻出血),针刺或点揉偏历,能引阳明热邪下行,效果显著。
疏经通络,臂腕之疾妙穴:其位于前臂,是疏通上肢经络、缓解局部痹痛的要穴。对前臂酸痛、肘臂拘挛、腕关节疼痛无力,可疏通经络气血,通则不痛。
祛风散邪,面瘫急症先锋:面瘫初期(周围性面神经炎),多为风邪(常夹寒或热)侵袭面部经络。刺激偏历穴能疏通阳明经气(阳明经多气多血,且循行过面),增强面部气血抗御外邪之力,常作为重要配穴使用。
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古籍验案:宋代《铜人腧穴针灸图经》记载一案:有一商贾,常年奔波水路,忽染重恙归家。初起头面水肿如覆盆,双目难睁,继而四肢肿胀光亮,按之深陷不起,小便点滴艰涩,胸中憋闷欲绝。遍访名医,所服之药非利水之茯苓、泽泻,即发汗之麻黄,然肿势不减反增。后遇一铃医,察其舌苔白滑,脉浮紧有力,断此为"风水相搏,肺气壅塞,水道不通"。
铃医言:"此非仅在下焦之疾,乃肺气失宣,关门不利也。当启上源之闸,宣通肺气为要。"遂取患者双前臂偏历穴,以毫针深刺,施以泻法,同时点燃艾条温和灸之。针入不久,患者自觉一股气感沿手臂内侧向上传导至胸,胸中憋闷感豁然减轻。约一炷香后,患者竟急欲小解,排出大量清长尿液。施术毕,其头面浮肿已肉眼可见消退大半。医者嘱其每日自灸偏历穴。数日之后,水肿尽退,行动如常。商贾惊问其故,铃医答曰:"肺乃水之上源,主通调水道。偏历为手阳明络穴,别走太阴肺络。刺此穴如疏通江河之支流,更启肺气之壅闭,上源得通,下流自畅,水患方能平息。此即'提壶揭盖'之法也。"此案生动印证了偏历穴作为"水之上源"调节中枢的关键地位与强大效力。
偏历保健法
偏历穴位置表浅,操作便捷,是日常保健的优选穴位,尤其适合易水肿、常受鼻炎、牙痛、咽喉不适困扰及需缓解手臂疲劳的人群。
拇指按压法:以一手中指或拇指指腹,用力点按对侧前臂的偏历穴(阳溪上3寸)。由轻渐重,垂直深压,保持稳定压力5-10秒,放松。重复10-15次。力度以产生明显酸胀或微痛感为佳。此法刺激较强,利尿消肿、清热止痛效果显著,适用于水肿、咽喉痛、牙痛时。
推揉疏导法:用拇指指腹或大鱼际紧贴穴位皮肤,从手三里方向朝温溜方向(即沿大肠经气血流向)做单向推擦或画圈揉动。力度柔和渗透,持续3-5分钟。此法能温和疏导阳明经气,活血通络,缓解手臂酸痛与慢性鼻炎不适。
艾灸温通法(居家可用清艾条):点燃艾条一端,对准偏历穴上方约2-3厘米处,以温热感能耐受、局部皮肤微红为度,温和灸10-15分钟。此法温阳化气、利水消肿效果尤佳,特别适用于虚寒性水肿、慢性鼻炎、易感冒者及手臂畏寒酸痛者。注意防烫伤。
建议:晨起面部浮肿,可点按或温和推揉;咽喉不适、牙龈肿痛,可稍用力点按;手臂酸痛或预防感冒,可推揉或艾灸。每日1-2次。
(针刺需由专业中医师操作。)
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偏历穴,这条伏藏于前臂"水道要塞"上的无形桥梁,虽非位居中枢,却肩负沟通表里、调衡水津的重任。它是肺与大肠气血交换的"联络官",是头面热痛的"清道夫",更是体内水患的"疏浚工"。当水肿悄然爬上脸庞,当咽喉肿痛灼烧如炙,当手臂酸沉阻碍劳作,不妨轻抬手臂,指尖探寻腕上三寸桡骨旁的奥秘之地。水流则清,络通则安,从偏历穴开启你的"通调水道"自在之旅!
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